giovedì 27 ottobre 2022

Prostata

https://youtu.be/yoga for prostate 

https://youtu.be/prostata cura naturale


https://youtu.be/b-wv7zbBjnM
























https://youtu.be/embolização prostática

https://tiagobilhim.pt/#drtiagobilhim



https://youtu.be/CXi1v8rP8iM



https://youtu.be/PbrLTAN-Fq8



https://embolizzazioneprostata.com/trattamento-embolizzazione-adenoma-prostatico/

https://embolizzazione.it/embolizzazione-prostata/












ESTENOSE DA URETRA
INFORMAÇÕES GERAIS

 Se sofre de estenose da uretra (estreitamento do canal uretral), saiba que, antes de se submeter a qualquer tratamento cego, por exemplo, dilatação uretral ou uretrotomia interna (incisão endoscópica do aperto), deve efectuar exames imagiológicos adequados (não apenas uma endoscopia) para determinar a localização e o comprimento do aperto/estenose uretral, assim como o grau de destruição dos tecidos vizinhos, circundantes.
Se o aperto uretral fôr superior a 10-15 mm de comprimento, ou se já foi submetido a uma dilatação ou incisão do aperto, e houve recidiva do mesmo, isto é, voltou à mesma situação, então a cirurgia aberta, designada uretroplastia, é o tratamento de eleição, de forma a evitar a ainda maior destruição, por vezes, irreversível, da uretra.
Muitos dos doentes já se submeteram a múltiplos tratamentos sem sucesso, sem terem primeiro efectuado exames de diagnóstico, ou sem saber que é possível resolver estas situações com taxas de cura até 98% com uma intervenção cirúrgica, dependendo da complexidade do problema actual, em vez de continuar a padecer da doença e repetir os mesmos procedimentos, que apenas proporcionam alívio temporário.

Procedimentos urológicos

Passagem de cateteres, sondas, algálias e outros instrumentos para tratamentos de doenças urológicas pode traumatizar e levar a formação de apertos uretrais. A fosseta navicular (segmento mais próximo do orifício na extremidade da uretra) é a área mais frequentemente afectada por este tipo de traumatismo.

Diagnóstico

Uma das consequências frequentes dos apertos da uretra é uma redução do fluxo urinário e aumento do tempo necessário para esvaziamento da bexiga. Os sintomas podem surgir de forma súbita ou lenta e gradual.
A obstrução ao fluxo de urina causada por aperto da uretra pode conduzir a várias complicações e consequências graves: infecções urinárias repetidas, uretero-hidronefrose (dilatação do aparelho urinário superior), refluxo vesico-uretérico, formação de cálculos vesicais, redução, e até perda, da função contráctil da bexiga com acumulação de resíduo pós-miccional, e por fim, insuficiência renal crónica.



As estenoses da uretra ocorrem comunemente como resposta a qualquer agressão à mucosa uretral, com fibrose associada e formação de cicatrizes, que podem obstruir parcial ou totalmente o lúmen da uretra. Grande parte dos casos são associados a instrumentação diagnóstica e terapêutica do aparelho urinário ou a algaliações, de longa duração ou recorrentes.

O diagnóstico desta patologia baseia-se na história clínica e na realização de exames complementares de diagnóstico que permitam identificar a estenose, a sua localização e a sua extensão, com destaque para a Uretrocistoscopia e Uretrografia Retrógrada e Permiccional.

Numa grande percentagem dos casos, o tratamento é cirúrgico.
Existe a possibilidade de tratamento não cirúrgico através da realização de dilatação da uretra em estenoses de pequenas dimensões, mas com baixas taxas de sucesso e elevadas taxas de recidiva.

Relativamente ao tratamento cirúrgico, existe a possibilidade da sua realização por via endoscópica transuretral, denominando-se Uretrotomia Interna, mas que apresenta também baixas taxas de sucesso e elevadas taxas de recidiva, tendo indicação apenas para o tratamento de estenoses de pequenas dimensões. O tratamento gold-standard denomina-se uretroplastia e consiste numa reparação cirúrgica da uretra, com ou sem recurso a enxertos (preferencialmente de mucosa bucal) e retalhos (pele de prepúcio ou pele peniana).